Skip to content

Эхоангиография сосудов шеи

Ангиография сосудов

Обычные рентгенографические исследования не позволяют исследовать артерии, лимфатические узлы и вены, так как они обладают такими же поглощающими способностями в отношении излучения, как и окружающие мягкие ткани.

Оглавление:

Для их тщательного рассмотрения используется специальная процедура с применением контрастных веществ – ангиография сосудов. Данная методика обеспечивает раннюю диагностику даже начальных стадий различных патологий вен и артерий.

Что такое ангиография сосудов шеи, и как эта процедура выполняется?

Рассматриваемый тип исследования предназначен для выявления атеросклеротического поражения сонных артерий. Они располагаются на шее, поэтому ангиография проводится в этой области.

  1. Обработка места катетеризации антисептиком и местным анестетиком.
  2. Пункция сосуда.
  3. Введение интродьюсера (пластиковая трубочка).
  4. Установка катетера.
  5. Введение рентгеноконтрастного раствора в артерию.
  6. Скоростная рентгеновская съемка заданного в программе участка с исследуемыми сосудами.
  7. Извлечение катетера и интродьюсера.
  8. Наложение давящей повязки на место прокола артерии.

Стоит заметить, что последовательность действий, описанная выше, одинакова для исследования абсолютно всех органов. Отличаться могут лишь зоны введения катетера.

Особенности ангиографии сосудов почек

В большинстве случаев для осмотра крупных сосудистых систем рентгенконтрастное вещество вводят в бедренную аорту (трансфеморально). Но при исследовании почек возможен другой путь поступления раствора – транслюмбальный. Он предполагает введение катетера в брюшную аорту.

Аналогично делается и ангиография сосудов брюшной полости. Введение катетера транслюмбально обеспечивает более быстрое распределение рентгенконтрастного раствора в исследуемой зоне, чем при трансфеморальном пути.

Как проводится ангиография сосудов сердца?

Данный тип коронарного обследования (коронография), как правило, выполняется с впрыскиванием контрастного вещества в бедренную аорту. В редких случаях выбирается крупный сосуд на левой руке.

Ангиографию также можно делать для исследования:

Копирование информации разрешено только с прямой и индексируемой ссылкой на первоисточник

Источник: http://womanadvice.ru/angiografiya-sosudov

О чем говорит КТ ангиография сосудов головного мозга и шеи

Современная медицина в плане диагностики продвинулась далеко вперед, о чем свидетельствует недоступная ранее медикам кт ангиография сосудов головного мозга и шеи. Это исследование позволяет с точки зрения ангиографии выявить заболевания головного мозга и шейного отдела позвоночного столба, грозящие жизни и здоровью пациента.

С помощью низкодозированных рентгеновских лучей в результате исследования можно получить послойное изображение кровяного русла, которое при помощи компьютера преобразовывается в трехмерное изображение. Поскольку сосуды головного мозга тесно связаны с кровеносным руслом шейного отдела, то исследование проводится комплексно. Это не только экономит время пациента, но и позволяет увидеть возможную причину патологии в другой области. Например, при недостаточности мозгового кровообращение в отдельных зонах головного мозга причина может лежать в защемлении сосудов между шейными позвонками.

Компьютерная томография относится к неинвазивным способам диагностики, ее можно делать несколько раз. Исследование можно проводить пациентам всех возрастов, послеоперационным больным.

Что показывает компьютерная томография

При помощи компьютерной томографии головного мозга и шеи можно получить следующие данные:

  1. особенности анатомического расположения и строение сосудов головы и шеи;
  2. наличие в сосудах атеросклеротических бляшек;
  3. установить размеры сосудов и их просветов;
  4. определить степень сужения сосудов и возможную причину;
  5. установить факт наличия коллатералей.

Эти данные позволяют во многом прояснить диагноз, увидеть возможные осложнения и сопутствующие патологии.

Показания к проведению исследования

Обычно исследование проводят в том случае, если у пациента подозревают стеноз или тромбоз артерий, сосудистые новообразования, патологии развития того или иного сосудистого участка. Перед оперативным вмешательством на головном мозге также рекомендовано проведение кт ангиографии. Это позволит уточнить расположение магистральных ветвей головного мозга, чтобы не повредить их при операции. Ранняя диагностика кровеносного русла головного мозга и шеи дает возможность нейрохирургам быть готовыми к осложнениям при проведении операции.

Кт ангиография сосудов головного мозга и шеи проводится тем пациентам, которые уже имеют тяжелые поражения, например, инсульт или инфаркт, страдают вегетососудистой дистонией, нарушением мозгового кровотока, шумом в ушах, головокружениями, головной болью, повышенным внутричерепным давлением.

Обследование проводят тем пациентам, кто имеет в анамнезе диагноз гидроцефалия, энцефалопатия, сотрясение мозга, болезнь Паркинсона, аденома гипофиза. Диагностика проводится при подозрении на атеросклероз шейных сосудов, защемление их опухолью, повреждение шейных артерий или вен, васкулит.

Противопоказания к проведению процедуры

Компьютерная томография головного мозга и шеи не показана при тяжелом состоянии здоровья пациента, как психическом, так и соматическом. Также не проводят исследование в том случае, если исключена согласованность действий, например, есть перебои с дыханием, двигательной активностью.

Откладывают процедуру и у беременных женщин, а для кормящих матерей рекомендуют на несколько дней после томографии отказаться от грудного вскармливания и сцеживать образовавшееся молоко. При необходимости молоко для малыша можно заготовить перед тем, как проводится исследование. Особенно негативные последствия может дать ангиография для тех пациентов, кто страдает тяжелыми патологиями почек и щитовидной железы, что связано с взаимодействием с контрастным веществом.

Также не проводят ангиографию тем пациентам, кто страдает бронхиальной астмой, имеет аллергию на йодсодержащие препараты.

Особенности проведения процедуры

Томография головного мозга и шеи не требует длительной специальной подготовки к исследованию. Обычно пациента предупреждают о том, чтобы он не кушал плотно за несколько часов до проведения процедуры, но легкие перекусы не запрещены. После размещения пациента в удобной позе в его локтевую вену устанавливается катетер, через который вводится контрастное вещество. Благодаря этому веществу визуализируется сосудистая сетка, расположение и состояние кровеносных ветвей.

Данные, полученные в результате исследования, передаются на принимающий компьютер, где они обрабатываются при помощи специальной программы. Врач-специалист анализирует анатомическое строение сосудов, наличие атеросклеротических поражений вертебральных и сонных артерий. Если обнаружен стеноз, то анализируется структура бляшки и ее размер (протяженность по сосуду).

Вся процедура проводится достаточно быстро – ее продолжительность занимает не более получаса, а стоимость кт зависит от региона и оборудования, на котором проводится.

Например, в крупных городах (Москва, Санкт-Петербург) цена может доходить до шести тысяч рублей, в то время как в регионах она вдвое меньше.

Чтобы пациент имел возможность предоставить результаты обследования в клинику, ему вся информация записывается на электронный носитель. Это дает возможность анализировать ситуацию в динамике, например, после получения терапии.

Интерпретация результатов исследования

Получив картину на монитор, специалист, как правило, заостряет свое внимание на одном признаке, выходящем на первый план. Это может быть смещение сосуда в сторону очага поражения или целый комплекс признаков, сочетающихся между собой. Каждый из этих признаков имеет различное диагностическое значение, а задача врача – правильно интерпретировать результаты исследования, соединив данные ангиографии с другими симптомами, которые обнаружены у пациента.

Например, некоторые изменения в сосудах могут свидетельствовать об опухолях, тромбозах аневризмах. Поэтому компьютерная томография выявляет такое изменение, а что показывает целостная картина – определяет врач. В большинстве случаев специалист может не только установить диагноз, но и определить локализацию патологического процесса в головном мозге или сосудах шеи.

Кт ангиография головного мозга и шеи дает прекрасную возможность увидеть все структуры головного мозга, в частности сосуды, наиболее интересующие врачей при постановке диагноза.

Источник: http://diagnostlab.ru/kt/golova-sheya/kt-angiografiya-sosudov-golovnogo-mozga-i-shei.html

КТ — ангиография сосудов шеи

КТ-ангиография сосудов шеи – метод исследования, направленный на подробное изучение сети крупных сосудов шейной области: сонной артерии, позвоночной, общей, наружной, внутренней, яремной вены и других. В ходе процедуры можно выявить различные патологические процессы и изменения этой анатомической области: воспаления, сдавливания или деструкцию сосудов, тромбоз, аневризмы и прочие нарушения.

Чаще всего КТ-ангиография сосудов шеи проводится после предварительного УЗ исследования или других методов диагностики, результаты которых не предоставили полный объем необходимой информации. В таком случае, усиленная контрастным препаратом КТ — ангиография сосудов шеи, даст исчерпывающие ответы на все на вопросы, возникшие о заболевании.

В каких случаях назначается КТ — ангиография сосудов шеи

Назначают данный вид исследования в перечисленных случаях:

  • тромбоз сосудов;
  • атеросклероз сонных артерий;
  • васкулиты, в том числе ревматического происхождения;
  • аномалии в развитии вен (мальформации, аневризмы, кинкинг-синдром)
  • травмы шеи с повреждением сосудов;
  • симптомы, указывающие на сосудистую патологию ( головные боли, бессонница, ухудшения памяти и прочие);
  • рубцовые изменения тканей, вызывающих сдавливание сосудов (последствия полученных ранее травм).

Безопасность процедуры КТ

Вопреки сложившемуся мнению, что КТ может быть вредна для организма из-за воздействия во время процедуры рентгеновских лучей, на самом деле является безопасным методом исследования, так как лучевая нагрузка в аппаратах КТ снижена в несколько раз. Поэтому процедура не принесет никакой угрозы здоровью пациента даже, если ее провести неоднократно.

Отличие между МРТ и КТ сосудов шеи

В исследовании заболеваний органов и сосудов шеи используется оба метода диагностики: КТ и МРТ. Однако предпочтение чаще отдают второму методу, в виду того, что у МРТ есть явные преимущества, такие как: отсутствие лучевой нагрузки и возможность бесконтрастного исследования. Преимущество КТ заключается в быстроте проведения процедуры. Также метод позволяет исследовать пациентов с металлическими деталями внутри организма. Аппарат мультиспиральной компьютерной томографии создает снимки за несколько секунд. Незначительное количество времени затрачивается на введение контрастного препарата, преобразование снимков в трехмерную модель сосудистого русла и на его изучение. Это позволяет проводить быструю диагностику больным в экстренных случаях, когда необходимо оказать неотложную помощь.

Для чего применяют контрастное усиление

Контрастное усиление представляет собой препарат на основе йода, вводимый внутривенно перед началом диагностики. При попадании в кровоток, действие его заключается в окрашивании сосудов, с целью улучшения качества визуализации. Полное выведение препарата из кровотока достигается через сутки, после проведения диагностики.

Контрастное усиление полностью противопоказано:

  • беременным;
  • в период лактации;
  • пациентам, страдающим почечной недостаточностью.
  • при аллергии на йод.

Подготовка к проведению КТ- ангиографии сосудов шеи

Подготовка к проведению процедуры КТ заключается в отказе от пищи, за 5-6 часов до начала обследования.

На диагностику с собой необходимо принести (если имеется):

  • выписку из амбулаторной карты;
  • направление на КТ;
  • снимки и результаты других методов диагностики (УЗИ, МРТ, предыдущих КТ).

Как проходит процесс КТ

Перед началом процедуры КТ сосудов шеи вводится контрастный препарат. После, вам необходимо расположиться на специальном столе томографа, который на время обследования переместится в кольцевидную часть аппарата, где и будет проходить процесс томографии. Сканирование необходимого участка происходит путем вращения кольцевой части вокруг столика. Полученные снимки передаются на монитор для обработки компьютерными программами и построения трехмерной модели необходимой структуры. В процессе сканирования нужно сохранять неподвижное положение для получения более точных снимков.

За процессом томографии, через стекло соседней комнаты, будет наблюдать технолог центра. В случае возникновения каких-либо жалоб, можно связаться с технологом, нажав кнопку двусторонней связи.

К кому обращаться после проведения процедуры КТ

После завершения процедуры, вам будет передано заключение и крупноформатные снимки. Трехмерное сканирование записывается на CD-диск.

Полученные результаты, вместе со снимками, вы должны передать врачу, который выдал направление на КТ сосудов шеи. Врач определит тактику лечения или направит к нужному специалисту.

Если КТ сосудов шеи вы решили пройти по своей инициативе, а не по направлению врача, в случае выявленных патологий, специалисты нашего диагностического центра смогут разъяснить, к какому врачу нужно обратиться с вашей проблемой.

Противопоказания к проведению КТ

КТ абсолютно противопоказана в период беременности. Лучевая нагрузка аппарата КТ может негативно повлиять на развитие плода.

Не рекомендовано проведение КТ в период острого болевого синдрома и пациентам страдающим гиперкинезом (неконтролируемые телодвижения). В этих случаях пациентам будет достаточно сложно сохранять неподвижность, необходимую для проведения диагностики.

Назначают ли КТ детям

Наличие такого фактора, как лучевая нагрузка при проведении процедуры КТ, ограничивают ее проведение детям младше 14 лет. Дети более раннего возраста должны обследоваться в специальных детских учреждениях.

Источник: http://mrt-spb24.ru/kt/kt-sosudov/kt-angiografiya-sosudov-shei/

Ангиография сосудов: показания, процесс обследования и особенности процедуры

В 1986 году Рентген открыл новый вид излучения, и уже в этот же год талантливым ученым удалось сделать рентгеноконтрастными сосуды различных органов трупа. Однако ограниченные технические возможности в течение некоторого времени препятствовали развитию ангиографии сосудов.

В настоящее время ангиография сосудов – это достаточно новый, но интенсивно развивающийся высокотехнологический метод диагностики разнообразных заболеваний сосудов и органов человека.

На стандартных рентгеновских снимках невозможно увидеть ни артерии, ни вены, ни лимфатические сосуды, ни тем более капилляры поскольку они поглощают излучение, так же, как и окружающие их мягкие ткани. Поэтому для того, чтобы можно было рассмотреть сосуды и оценить их состояние, применяются специальные методы ангиографии с введением особых рентгеноконтрастных препаратов.

Методика этого уникального теста заключается в следующем: в сосудистое русло вводится рентгеноконтрастное вещество и в это же момент выполняется несколько рентгенологических снимков.

Применение ангиографии сосудов

Ангиография сосудов широко применяется для определения разнообразных патологий сосудов, таких как стеноз (сужение) сосуда, аневризма (расширение) сосуда и прочее, а также для выявления патологических состояний сердца, диагностики функции почек, для выявления пороков развития и повреждения различных органов, для диагностики опухолей, кист и многих других патологических состояний.

Представленный вид исследования может визуализировать сосуды любых размеров (от аорты до мельчайших капилляров) и все системы и органы человеческого организма. Кроме этого, ангиография сосудов зачастую применяется перед осуществлением хирургических вмешательств для предоперационной подготовки и диагностики.

Показания и противопоказания к обследованию

Существует достаточно большой перечень заболеваний и патологических состояний, при которых доктора рекомендуют выполнение такой диагностической манипуляции как ангиография сосудов.

Ниже перечислены лишь немногие и самые значимые из них:

  • Атеросклерозсосудов головы и коронарных артерий;
  • Тромбоз глубоких и поверхностных сосудов верхних и нижних конечностей;
  • Тромбоэмболия легочной артерии;
  • Диагностика патологии сетчатки глаза;
  • Выявление сосудистых опухолей и кист;
  • Оценка состояния функции почек;
  • В качестве предоперационной диагностики, а также это метод контроля выполненной хирургической манипуляции на сердце или головном мозге;
  • и многое другое…

Однако, несмотря на достаточную безопасность и малую травматичность этой процедуры, существует ряд состояний, при которых данное вмешательство противопоказано:

  1. Декомпенсированная сердечная, печеночная и почечная недостаточность;
  2. Определенные психические недуги;
  3. Аллергические реакции на йод и его производные, а также на другие вещества применяемые для контрастирования сосудов;
  4. Заболевания, связанные с нарушением работы свертывающей системы крови;
  5. Беременность и период лактации.

Методика и предварительная подготовка

Ангиография сосудов является инвазивной процедурой, которая требует врачебного контроля за состоянием пациента до и после диагностической манипуляции. Из-за этих особенностей, как правило, требуется госпитализация больного в стационар и проведение определенного клинического набора лабораторных исследований: общий анализ крови, мочи, биохимический анализ крови, определение группы крови и резус фактора и ряда других тестов по показаниям. Человеку рекомендуется прекратить принимать ряд препаратов, которые влияют на свертывающую систему крови (например, аспирин) за несколько дней до осуществления процедуры.

Современное отделение ангиографии

Перед процедуров ангиографии врач осматривает больного и получает согласие на проведение манипуляции.

Пациенту рекомендуется воздержаться от приема пищи за 6-8 часов до начала диагностической процедуры. Если в предполагаемом месте введения иглы растут волосы, то их сбривают, после чего принимают гигиенический душ.

Сама процедура проводится с применением местных анестетиков, также человеку накануне старта теста обычно назначают седативные (успокоительные) препараты.

Сама методика ангиографического исследования представляет собой введение в сосудистое русло ренгеноконтрастного препарата и выполнение нескольких рентгеновских снимков. В зависимости от патологии и целей процедуры место введения контрастного препарата может различаться.

Перед тем, как провести ангиографию, каждому пациенту делают пробу на аллергическую реакцию к препаратам, используемым при контрастировании. Для этого некоторое количество вещества вводят подкожно и наблюдают за реакцией организма. В случае появления побочных эффектов (сыпь, тошнота, зуд и прочих) ангиографическое исследование отменяется. Тогда вместо него выполняют МР-ангиографию (магнитно-резонансная ангиография), для которой применение контрастных веществ не является обязательным.

После предварительной обработки растворами антисептиков по местным обезболиванием выполняют небольшой разрез кожи и находят необходимую артерию. Выполняют ее прокол специальной иглой и через эту иглу вводят металлический проводник до нужного уровня. По этому проводнику до заданной точки вводят специальный катетер, и проводник вместе с иглой удаляют. Все манипуляции, происходящие внутри сосуда, происходят строго под контролем рентгенотелевидения. Через катетер вводят в сосуд рентгеноконтрастное вещество и в этот же момент проводят серию рентгеновских снимков, при необходимости изменяя положение пациента.

После окончания процедуры катетер удаляют, а на область прокола накладывают очень тугую стерильную повязку. Введенное в сосуд вещество покидает организм через почки в течение суток. А сама процедура продолжается около 40 минут.

Видео: анимация процесса ангиографии

Состояние пациента после процедуры и возможные осложнения

Больному в течение суток показан постельный режим. За самочувствием пациента следит лечащий доктор, который выполняет измерение температуры тела и осмотр области инвазивного вмешательства. На другой день повязку снимают и при удовлетворительном состоянии человека и отсутствии кроизлияния в районе прокола его отпускают домой.

Для абсолютного большинства людей ангиографическое исследование не несет никакого риска. По имеющимся данным, угроза осложнений при осуществлении ангиографии не превышает 5% и может состоять из следующих моментов:

  1. Аллергические реакции на контрастное вещество, антисептик или анестезию, которые используются при проведении процедуры;
  2. Кровоизлияния или кровотечение из места прокола сосуда;
  3. В редких случаях при наличии тяжелых сопутствующих заболеваний может развиться такая серьезная патология как инфаркт миокарда, острая почечная недостаточность и др.

Особенности ангиографии различных органов

Ангиография сосудов головного мозга

На сегодняшний день ангиография сосудов головного мозга — самый распространенный метод для диагностики нарушений кровообращения головного мозга особенно в диагностически запутанных случаях, а также перед осуществлением нейрохирургических операций.

Внешний вид сосудистого рисунка поможет диагностировать многие патологические процессы, включая опухоли, микроинсульты, кисты и другие. Существует ряд патологических состояний, при которых может потребоваться назначение церебральной ангиографии:

  • Упорная длительная головная боль, не купирующаяся обычными препаратами;
  • Тошнота и головокружение;
  • Регулярные кратковременные потери сознания;
  • Перед проведением нейрохирургических операций на мозге.

Ангиография сердца

Показанием для ангиографии сосудов сердца (коронарографии) являются нижеперечисленные заболевания:

  1. Инфаркт миокарда в анамнезе;
  2. Прогрессирующая стенокардия;
  3. Нарушения сердечного ритма;
  4. Стенокардия, при которой прием нескольких препаратов не дает желаемого эффекта и другие состояния.

Ангиография нижних конечностей

Почти у каждого третьего человека в возрасте старше 65 лет имеется заболевание артерий или вен нижних конечностей. Также усугубляют данную патологию курение и сахарный диабет в анамнезе. Основной признак недугов артерий нижних конечностей — это болезненность в ногах при длительной ходьбе, возникающая в разных местах, что зависит от уровня поражения сосудов.

Итак, в каких случаях проводится ангиография сосудов нижних конечностей:

Ангиография глазного дна

Для выполнения ангиографии глазного дна не требуется назначение специальной подготовки, как при других видах ангиографии. Применение ангиографии глазного дна позволяет выявить на ранних стадиях такие неприятные заболевания как макулярная дегенерация сетчатки, диабетическая ретинопатия и многие другие.

Отдельные методы и виды исследования сосудов

КТ-ангиография

Компьютерная томография (КТ) – метод диагностики, который, используя рентгеновское излученение, позволяет получить срезы-изображения всех органов и систем. Полученная информация обрабатывается на компьютере и воссоздается объемная трехмерная картина наблюдаемой части тела.

При КТ-ангиографии рентгеноконтрастное вещество вводится в сосуд во время проведения КТ-исследования, как правило, внутривенно в подкожную вену предплечья.

Таким образом, при этом способе обследования не требуется госпитализация пациента в стационар и предварительное обезболивание.

МР-ангиография

Уже упоминавшаяся выше магнитно-резонансная ангиография (т.н.з. МР или МРТ-ангиография) — это такой метод исследования, в основе которого используются электромагнитные волны и магнитные поля. Особенную ценность этот метод представляет для диагностики заболевания сосудов шеи и головного мозга.

МР-ангиография может выполняться в нескольких вариантах — с введением или без введения контрастного вещества. Учитывая эту особенность, данная процедура может выполняться амбулаторно и у больных с аллергией на контрастные препараты.

Однако эта процедура по времени более продолжительна и также имеет ряд определенных противопоказаний (клаустрофобия, беременность, психические расстройства, наличие металлических протезов в организме и т.д.)

Флуоресцентная ангиография

Флуоресцентная ангиография применяется для офтальмологической диагностики и основана на введении в вену пациента особого вещества (флуоресцин) с последующей съемкой сосудов глазного дна. Флуоресцин вводят в локтевую вену человека, и по кровотоку он поступает в сосуды глаза. После этого в обследуемый глаз направляют пучок света указанной длины волны, и тогда это вещество начинает светиться.

Метод дает ценную информацию о конфигурации сосудов глазного дна, патологическом изменении кровотока, а также применяется перед началом офтальмологических операций.

Флуоресцентная ангиография сетчатки глаза

Стоимость и эффективность ангиограммы

Стоимость осуществления ангиографического исследования зависит метода ее проведения и упирается в специализированное оборудование, необходимое для его проведения. Средняя цена на данные услуги в Москве и различных регионах России выглядит следующим образом:

  • Коронарография: 13,5-14 тысяч рублей;
  • Ангиография сосудов головного мозга:тысяч рублей;
  • Ангиография артерий верхних конечностей:тысяч рублей;
  • Ангиография почечных артерий:тысяч рублей;
  • Ангиография нижних конечностей:тысяч рублей;

На сегодняшний день методы ангиографиии являются «золотым стандартом » в диагностике недугов системы кровообращения. В абсолютном большинстве случаев исследование с помощью ангиографии дает достоверные и точные результаты, и отзывы больных и врачей только подтверждают это. Эти методы позволяют не только диагностировать заболевание и выбрать необходимую тактику лечения, но также дают возможность проконтролировать выполненные хирургические вмешательства на сосудах.

Источник: http://sosudinfo.ru/arterii-i-veny/angiografiya-sosudov/

Технология и область применения ангиографии артерий и сосудов шеи

Заболевания сосудов могут вызывать различные симптомы, сходные с другими заболеваниями, что даже для высококлассного специалиста является сложной задачей по определению диагноза. Часто причины появления сосудистых заболеваний в шейной области вызваны ее травмами или аномалиями развития сосудов.

Сама по себе ангиография артерий и сосудов шеи представляет собой абсолютно легкий и безболезненный процесс для пациента. В течение примерно четверти часа исследуемый находится в томографе. В кольце, расположенном вокруг определенной области, в данном случае шеи, находится излучатель волн рентгеновского диапазона. При последовательном перемещении излучателя вдоль тела и вокруг области осмотра в оборудовании формируется объемное изображение, которое потом будет подвержено детальному изучению специалистом.

Это важно! Очень важно провести детальную проверку сосудов шеи этим методом при показаниях для операционного вмешательства. В ангиохирургии результаты могут стать решающими для безопасности операции. Также нужно исключить предпосылки для операций, чтобы не вмешиваться в организм без крайней необходимости.

Отдел шеи позволяет произвести исследование сосудов по всей протяжности и залегании их в тканях. Это один из немногих отделов человеческого организма, который настолько доступный для осмотра методом ангиографии. В силу того, что результат исследования содержит изображение костных тканей и самих сосудов, которые в шейном отделе проходят через шейные позвонки, а именно отверстия, имеющиеся в их поперечных отростках. Таким образом, анализируя «морфологическую основу», специалист может обнаружить не только сами нарушения, но и причины появления их.

МРТ и КТ ангиография сосудов шеи: сравнение методик

Сосуды шеи часто исследуются с помощью применения дуплексного метода по ультразвуковой технологии, которая носит название методики ультразвуковой допплерографии. В основе технологии лежит способность высокочастотного излучения ультразвуковых частот отражаться, как от кровотока, так и от различных тканей, формируя на экране прибора соответствующую объемную картинку. Сам метод довольно успешно применяется за счет высокоточной диагностики и наименьшей вредности для организма.

Благодаря неинвазивности и полной безопасности для различных категорий больных, ультразвуковую доплерографию применят и сегодня. Тем более, данный метод постоянно подвергается различным техническим доработкам и нововведениям, совершенствуясь к триплексному сканированию.

Однако для специалиста бывает просто необходимо получить результаты исследований, которые предоставляет методика кт ангиография сосудов шеи, поскольку некоторые особенности именно рентгеновского, а не ультразвукового диагностирования более полно раскрывают картину заболевания.

По проведенной кт ангиографии более точно определяются такие показатели, как изменения кровотока и нарушения строения. Выдаваемые трехмерные результаты более четко охватывают область исследования и при этом специалисту видны все детали и упущенные в ультразвуковом методе аномалии или отклонения.

В силу большей безопасности УЗДГ-метода для специалистов более актуально назначать именно его в первую очередь, а кт ангиографию — в случае недостаточности полученных данных. Использование технологии мрт ангиография сосудов производится в случае необходимости получения данных о мягких тканях или состоянии стенок сосудов шейного отдела. Очень актуально заменять кт ангиографию в случае подозрений на прорастающие в стенки сосудов опухоли, повреждения вен или артерий, травм шеи.

Это важно! Назначение той или другой методики должно производиться лечащим врачом.

Заболевания, которые могут выявить, используя бесконтрастные ангиографии

Помимо обычных заболеваний и разнообразных травм шейного отдела, а именно тканей сосудов, часто лечащим врачом назначается компьютерная ангиография для подтверждения или опровержения возникших подозрений на целый ряд других заболеваний. Среди них различают:

  1. Патологические извилистости артерий (кинкинг-синдром) и аневризмы, что относится к аномалиям развития шейных сосудов;
  2. Атеросклероз;
  3. Симптомы различных заболеваний, которые проявляются потерей сознания или различными по характеру головными болями;
  4. Гематомы и травматические повреждения на стенках или самой структуре сосудов;
  5. Сосудистые опухоли.

Помимо поисков вполне конкретных заболеваний или аномалий развития, бесконтрастные ангиографии используются для наблюдения развития заболевания в его течении, иными словами, для лечащего врача важно посмотреть, как именно протекает болезнь, какая интенсивность изменения тех или иных показателей, а ее также динамика. Также эти методики очень полезны для уточнения диагнозов, поставленных на основании обследований с меньшей точностью или вызванными у врача сомнениями.

Таким образом, само исследование ангиография артерий шеи для лечащего врача не менее важно, чем использовании методики в качестве дополнительного способа уточнения своих предположений. Стоит заметить, что часто заболевания шейных сосудов имеют очень сходные симптомы и могут лечиться неправильно или по неверно составленной схеме. Для пациента такие оплошности могут стоить жизни, здоровья и значительного ухудшения самочувствия.

МР ангиография артерий шейного отдела

Благодаря этой методике исследование может проводиться для разновозрастных категорий пациентов без какого-либо влияния на их здоровье, высочайшей точностью для последующей оценки. В исследуемой зоне мр ангиография артерий позволяет определить функциональные и анатомические особенности кровеносного тока. Благодаря своевременному использованию такой методики можно принять решение для ангиопластики или стентирования (оперативного вмешательства в ткани сосудов) или же подобрать такой план лечения, который позволит избежать хирургического исхода.

Основные заболевания и патологии, которые позволяет определить мр ангиография сосудов шеи, разделяются на следующие категории:

  • Атеросклеротические изменения;
  • Сосудистые мальформации;
  • Окклюзии и стенозы сосудов;
  • Патологические соустья и аневризмы;
  • Тромбозы в крупных сосудах.

Чаще всего эту процедуру проводят без использования контрастного препарата, поскольку все артерии и крупные вены шейного отдела хорошо видны, а их расположение относительно костных и мягких тканей не мешает аппарату составлять детальные объемные снимки.

Компьютерная ангиография является наиболее безопасным методом, позволяющим с такой высокой точностью оценивать состояние сосудов пациента. Лечащий врач, основываясь на полученных изображениях и последующей трансформации их в трехмерные картины, может более четко рассмотреть, как именно располагаются кровеносные русла, что может вызывать имеющиеся у пациента симптомы, а также взаимоотношение между различными ветками сосудистых структур.

Это важно! Для проведения процедуры пациент должен подготовиться к ней, а именно прийти натощак. При этом, если врач сделает все этапы процедуры правильно, побочных явлений или других осложнений не должно возникать. При себе нужно иметь паспорт, результаты проводимых ранее исследований и соответствующие справки, а также иные документы, которые могут иметь отношение к исследуемому заболеванию. Направление от лечащего врача иметь не обязательно. Существует несколько противопоказаний, которые не позволяют проводить данную процедуру, а именно: тяжелое состояние, аллергические реакции, почечная недостаточность (запрещается использовать контраст), беременность, а также возраст до 14-ти лет.

Источник: http://vashnevrolog.ru/metody-diagnostiki/texnologiya-i-oblast-primeneniya-angiografii-arterij-i-sosudov-shei.html

КТ (МСКТ) ангиография, ДУ сосудов шеи и сонной артерии

Исследование сосудов шеи, головного мозга (КТ, УЗДГ) выявляет причины нарушений внутримозгового кровоснабжения. Стеноз артерий (брахицефальных, позвоночных сонных) возникает при закупорке атеросклеротической бляшкой, тромбом, опухолью. Любая описанная нозология является причиной инсульта – кровоизлияние в мозговую паренхиму.

Своевременная МСКТ головы, ангиография сосудов шеи и головного мозга предотвращает жизнеугрожающие осложнения. Мультисрезовая томография с контрастом (внутривенное введение йодсодержащего препарата) позволяет изучить внутренний просвет, стенку артерии.

КТ-ангиография сосудов шеи и головы

Процедура выполняется без госпитализации. КТ-ангиография показывает состояние брахицефальных, экстракраниальных артерий – подключичных, сонных, позвоночных. Исследование определяет атеросклероз на начальном этапе, помогает предотвратить инсульт.

КТ щитовидной железы, сонной артерии проводится амбулаторно. Надобность помещения в стационар возникает у пожилых пациентов с множественными хроническими заболеваниями. Введение контраста может спровоцировать опасные аллергические реакции – анафилактический шок, отек Квинке. При риске побочных эффектов рядом с кабинетом лучевой диагностики должен располагаться реанимационный стационар для оказания экстренной помощи.

Обычно делают КТ-ангиографию головных сосудов и шеи на экспертном оборудовании, способном делать срезы через 0,5 мм. Инновационные мультиспиральные аппараты работают быстро. Вместе с изделиями поставляются программные приложения, способные делать на основе множества томограмм трехмерные модели. Режим 3D-моделирования создает пространственное отображение объекта.

Контрастное КТ шеи – подготовка, показания

Перед обследованием внутрь вены вводится усиливающий препарат – ультравист, омнипак, дотарем. Основным составным компонентом лекарства является йод. Минерал отражает рентгеновские лучи, поэтому на томограммах прослеживаются вены, артерии.

Для выполнения процедуры человек укладывается на диагностический стол. Голова фиксируется в определенном положении. После запуска оборудования пациент автоматически подвигается внутрь тоннеля, где расположен источник и приемник излучения. Сигнал передается на монитор, где с помощью приложения формируется изображение, создается трехмерная модель.

Для связи с оператором помещение оснащено громкой связью. Процесс сканирования отслеживается персоналом через окно соседнего помещения.

Подготовка к ангиографии сосудов шеи с помощью КТ мягких тканей включает отказ от пищи за 6 часов до процедуры. Нужно будет снять все металлические предметы – сережки, протезы, зубные мосты, которые искажают сигнал.

Что показывает контрастное КТ шеи и сосудов:
  • Извитость брахицефальных артерий;
  • Атеросклеротическое поражение;
  • Размеры, морфологию холестериновой бляшки;
  • Ревматические и другие виды васкулитов (воспаление стенки сосуда);
  • Травмы шейной области;
  • Рубцовые изменения;
  • Компрессию сосудов внешними образованиями;
  • Участки сужения сонных артерий;
  • Состояние экстракраниальных, интракраниальных сегментов.

Для качественного обследования перед мультиспиральной томографией проводится ультразвуковое обследование (УЗДГ). Анализ выявляет патологические участки, которые следует тщательнее обследовать с помощью МСКТ сосудов шеи, головного мозга.

Радиационное облучение человека при применении способа требует оценки диагностической пользы и предположительных осложнений после использования метода.

Перед проведением КТ шеи и гортани врач лучевой диагностики изучит выписку из амбулаторной карты, направление специалиста, результаты других методов (МРТ, ДУ, УЗИ).

МСКТ и ультразвуковой Доплер (ДУ) сонных артерий – что лучше

Изучение сонной артерии на МСКТ сопровождается минимальной лучевой нагрузкой. Несколько спиралей при одновременном вращении делают срезы быстрее, чем пошаговое сканирование на аппаратах с одним датчиком. Исследование на таких аппаратах выполняется быстрее, поэтому человеку следует сохранять неподвижность недолго. Введение рентгенконтраста усиливает видимость исследуемой области.

Качественно сонная артерия на МСКТ мягких тканей визуализируется при локтевом контрастировании болюсным методом – вещество подается постоянно с помощью автоматического дозатора. Томография выполняется постоянно по ходу движения соединения. Подход помогает определить аневризматические сегменты (участки расслоения), стенозы, внутрисосудистые новообразования.

МСКТ-ангиография сосудов шеи изучает не только артерии (сонные, брахицефальные), но и вены. Глубокий анализ головы показывает интракраниальные сосуды, которые недоступны для ДУ (ультразвуковое сканирование с эффектом Доплера). Кости черепа отражают ультразвук, что не позволяет сигналу проникнуть внутрь.

Противопоказания к контрастной КТ шеи:

  1. Гиперфункция щитовидной железы;
  2. Повышенное содержание мочевины и креатинина;
  3. Тяжелая астма;
  4. Аллергические реакции на йод;
  5. Предыдущее лечение йодсодержащими средствами

Исследование брахицефальных артерий проводится для изучения хода сосудов, выявления аномалий, аневризм, бляшек атеросклероза.

Сканирование артерий головного мозга – для диагностики нарушений при инсульте, контроля эффективности тромболитической терапии, анализа мозговых синусов.

УЗИ с Доплером (УЗДГ) сосудов основания шеи – показания

Ультразвуковой сканер на поверхности сонной артерии показывает проходимость, состояние просвета, длину, расположение, состояние окружающих тканей. Предварительная оценка расположения важна для выявления патологии.

Что не выявляет УЗДГ:

  • Внутричерепные вены и артерии;
  • Причины блока проходимости;
  • Состояние стенки сосуда.

Ультразвуковое обследование проводится для скрининга – предварительного обнаружения участков повреждения внутри общей и внутренней сонной артерии, базиллярного бассейна, позвоночной вены и артерии, яремных венах.

Периодическое скрининговое УЗДГ проводится курильщикам, диабетикам, пациентам с вертебробазилярной недостаточностью, после инсульта, травм шейной области, при повышенном содержании холестерина, избыточном артериальном давлении, пульсировании в области шеи.

В Москве и СПб цена на КТ ангиографию сосудов шеи и головы зависит от применяемого оборудования, квалификации врача лучевой диагностики, объема диагностической процедуры.

Рекомендуем проводить обследование сосудов шеи, головы, головного мозга (МСКТ, УЗДГ) при постоянных головных болях, потери памяти, шуме в ушах, необъяснимой утрате зрения, частых головокружениях, шаткой походке.

или КТ обследование

Все права защищены © МРТ и КТ головы и шеи, 2018

Источник: http://mrt-kt-golovnogo-mozga.ru/article/kt-sosudov-shei

SHEIA.RU

УЗИ Артерий Шеи (МРТ, Ангиография)

Для чего назначают УЗИ артерий шеи

Ультразвуковое исследование – безболезненный, достаточно безопасный и максимально доступный аппаратный метод диагностики всевозможных заболеваний сосудов. Применение узи артерий шеи целесообразно при подозрении на различные отклонения в работе сосудистой системы. Высокая информативность исследования обеспечивает максимально точное диагностирование патологических изменений в организме пациента. Ультразвуковое обследование позволяет выявить невидимые проблемы на раннем этапе, не допуская опасного развития отклонений.

Предпосылки

Процедура узи шейных артерий целесообразна при обнаружении любых сосудистых заболеваний и уплотнений в области шеи, при появлении опухолей и всевозможных новообразований, а также после травм и при нарушении кровообращения в области головного мозга.

Ультразвуковое обследование необходимо в следующих случаях:

  • Болезненные ощущения в шее;
  • Постоянные головные боли;
  • Головокружение;
  • Периодически повторяющиеся обмороки;
  • Нетвердая походка;
  • Нарушение концентрации внимания;
  • Ухудшение памяти;
  • Появление «мушек» в глазах;
  • Нарушения слуха, шум в ушах.

Своевременное выполнение ультразвукового обследования предохраняет пациента от развития потенциально опасных патологических изменений сосудов шейной области.

Выявление патологий

Проведение узи шейных сосудов позволяет оценить уровень кровоснабжения головного мозга.

Ультразвуковое исследование показывает следующие параметры:

  1. Скорость потока крови.
  2. Характер кровоснабжения.
  3. Перепады скорости.
  4. Симметричность показателей.
  5. Диаметр сосудов.
  6. Уровень эластичности стенок сосудов.
  7. Наличие воспалительных процессов.
  8. Тромбы.
  9. Локализацию холестериновых бляшек.
  10. Расширение стенок.
  11. Размер просвета артерии.
  12. Сужение стенок.

Возможность фиксации изменений с наружной и внутренней сторон стенок позволяет выявить практически любые патологии сосудов для успешного лечения пациента. В процессе УЗИ определяется толщина сосудистых стенок и особенности анатомического строения сосудистой системы.

Особенности выполнения процедуры

Процедура ультразвукового исследования не требует специальной подготовки пациента, достаточно освободить исследуемую область тела от любых украшений. Безболезненное выполнение процедуры, отсутствие противопоказаний и высокая информативность исследования позволяет рекомендовать УЗИ пациентам с различными отклонениями в работе сосудистой системы.

Процедура выполняется в положении лежа. Пациент размещается на медицинской кушетке. Для увеличения проходимости ультразвуковых волн на шейную область тела наносится специальный гель. При перемещении датчика аппарата по исследуемой области врач анализирует информацию, выводимую на монитор медицинского оборудования.

В начале выполняется обследование состояния сонных артерий. Датчик прибора перемещается от нижнего отдела правой сонной артерии вверх к нижнему углу челюсти. Такое перемещение позволяет определить глубину и ход артерии, а также обеспечивает тщательное обследование внутренней и наружной ее части.

Допплер исследование позволяет выявить участки с деформированными стенками сосуда или нарушенным кровотоком. При обнаружении такой патологии врач осуществляет максимально тщательное обследование сосуда для оценки его состояния, серьезности нарушений и потенциальных последствий для пациента.

Обследование левой сонной артерии осуществляется аналогичным образом. Ультразвуковое обследование выполняется и для артерий шейного отдела позвоночника. Для получения отчетливого изображения сосудов врач специальным образом фиксирует датчик на шейном отделе позвоночника, после чего пациент по сигналу доктора поочередно поворачивает голову в различные стороны. Процедура длится не более получаса. Результат исследования выдается пациенту в виде письменного заключения.

Дополнительные процедуры

Для получения объективной картины состояния сосудов применяются дополнительные методы аппаратного обследования. Ангиография артерий шеи, соединяющая в себе рентгеноскопию и компьютерную томографию, выполняется с предварительным введением контрастного вещества, безвредного для организма пациента. Ангиография позволяет исследовать крупные артерии и мельчайшие капилляры, обеспечивая необходимый уровень детализации.

Магнитно-резонансная томография, используемая для исследования сосудов шеи, позволяет получить исчерпывающие и точные данные о параметрах кровотока.

Снимки сосудов в трехмерном и плоскостном вариантах обеспечивают высокую вероятность и точность выявления различных патологий:

  • Тромбоза, окклюзии и стеноза;
  • Диссекции стенок сонной артерии;
  • Атеросклеротических бляшек;
  • Васкулитов стенок сосудов;
  • Онкологических поражений стенок сосудов;
  • Аномальных изменений в расположении или размере вен и артерий;
  • Внедрения опухолей тканей в сосуды.

Проведение мрт артерий шеи целесообразно при наличии различных отклонений в работе сосудистой системы. Абсолютно безопасная визуализация артерий за счет послойного сканирования помогает диагностировать патологию и выработать оптимальную стратегию лечения заболевания. Комплексное обследование сосудистой системы с применением различных технологических решений гарантирует максимально точное определение состояния организма и своевременное выявление опасных патологий.

Источник: http://sheia.ru/sosudy/191-uzi-arterij-shei.html

Использование ангиографии для диагностики состояния сосудов шеи

Скидка до 30%! Запись на МРТ в клиники Москвы и Московской области

Функциональность головного мозга напрямую зависит от кровоснабжения. И вся кровеносная система мозгового аппарата берет начало от шейных сосудов. Любой патологический процесс в этих сосудах неизбежно приведет к кислородному голоданию мозга и, как следствие, к нарушению мозговой деятельности. Точно установить, что именно вызвало нарушение кровоснабжения, поможет МРТ сосудов шеи. Этот современный метод диагностики в состоянии выявить практически все аномалии, которые могут развиваться в кровеносной системе.

Что диагностируют с помощью ангиография

Магнитно-резонансная диагностика – это современный неинвазивный метод обследования, позволяющий визуализировать не только физиологическое состояние исследуемого органа или системы, но и «показать» структурные изменения тканей, которые свидетельствуют о наличии того или иного заболевания.

Что показывает МРТ сосудов шеи

  • Состояние сосудистых стенок, нарушение их структуры, наличие расслоений и аневризм.
  • Состояние мягких тканей головы и шеи, наличие воспалительных процессов и инфекционных поражений.
  • Состояние шейного отдела позвоночного столба, патологические изменения костных структур.
  • Состояние мягких тканей мышечно-связочного аппарата шейного отдела.

Диагностика позволяет выяснить строение патологии, расположение и возможные нарушения органов шеи. МРТ сосудов шеи и головы назначают в случае:

  • наличия воспалительных процессов в области шеи и тканях головного мозга;
  • подозрений на образование доброкачественных или злокачественных новообразований;
  • травмирования шейного отдела;
  • появления эндокринных патологий;
  • патологий и аномалий развития шейного отдела.

При подозрениях на онкологическое заболевание пациенту назначается МРТ сосудов с контрастом. Этот метод исследования кровеносной системы головного мозга и шеи называется ангиография. МРТ ангиография сосудов шеи в состоянии диагностировать онкологические очаги еще на стадии образования. Следует отметить, что диагностировать рак на нулевом этапе развития с точностью до 95% не может ни один другой метод диагностики.

Только ангиография с контрастом способна не только установить сам факт наличия онкологического очага, но и точно определить его структуру, степень злокачественности и степень прорастания развивающейся опухоли в здоровые ткани.

Стоимость обследования

Цена МРТ сосудов шеи зависит от целей исследования и модели томографа, на котором будет выполняться диагностика. Магнитно-резонансные томографы бывают низко-, средне- и высокопольные. Чем выше мощность аппарата, тем четче изображения он выдает, тем точнее будет диагноз, но и стоимость обследования на высокопольном оборудовании будет несколько выше. Это связано с высокой стоимостью самого оборудования и дорогостоящим обслуживанием.

Стоимость МРТ сосудов шеи без контраста на высокопольном томографе начинается от 4500 рублей. Исследование с контрастом на таком же аппарате обойдется порядка 5000 рублей. Диагностика, проведенная на аппаратах малой и средней мощности, будет стоить от 2500 до 4000 рублей.

Добавить комментарий

Все материалы на сайте представлены в ознакомительных целях и не служат руководством к действию. Обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Вся информация на сайте взята из открытых источников и может содержать неточности

Источник: http://mrt-diagnostik.ru/ispolzovanie-angiografii-dlya-diagnostiki-sostoyaniya-sosudov-shei.html

×